子宫腺肌症是什么病

子宫腺肌症：深入了解这一妇科常见病

子宫腺肌症是一种特殊的子宫内膜异位症，其发病机制在于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，随着月经周期发生增生、剥脱和出血，导致子宫肌层出现病变。下面，我们将从多个角度深入了解这一疾病。

一、病因与高危因素

子宫腺肌症的病因较为复杂，可能涉及雌激素水平异常、子宫创伤或炎症等多方面因素。多次宫腔操作，如剖宫产、人工流产、刮宫术等，都可能增加患病风险。生育年龄推迟、慢性子宫内膜炎、遗传因素以及合并其他疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症）也可能导致子宫腺肌症的发生。

二、临床表现与症状

子宫腺肌症的症状与月经周期紧密相关，主要表现为痛经、月经异常以及其他症状。痛经呈进行性加重，多位于下腹、腰骶及盆腔中部。月经异常则表现为经量增多、经期延长，部分患者出现排卵期出血。性欲减退、慢性盆腔痛（与月经周期无关）也是常见症状，严重者可导致不孕或流产。

三、疾病分型

根据异位内膜的生长特点，子宫腺肌症可分为弥漫型和局限型（子宫腺肌瘤）。弥漫型表现为异位内膜弥漫性生长，子宫均匀增大呈球形，质地较硬；而局限型则表现为局部形成结节或团块，与周围肌层界限不清，手术剥离困难。

四、诊断与治疗

子宫腺肌症的诊断需结合症状、体征及超声、CT等影像学检查，最终确诊依据为组织病理学检测。治疗原则包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）缓解疼痛，激素类药物抑制雌激素；手术治疗则根据患者病情选择保守性切除病灶或子宫全切术。

五、易发人群与趋势

子宫腺肌症的高发人群主要为30-50岁的经产妇。近年来，未生育女性的发病率也有所上升。长期未治疗的子宫腺肌症可能导致贫血、生活质量下降及生育功能受损。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的疾病，属于子宫内膜异位症的特殊类型。若出现相关症状，建议及时就医评估，以便早期治疗，减少并发症的发生。