深圳黑热病病例：如何防范与应对

黑热病：深入与全面防护策略

黑热病，一个由白蛉叮咬传播的利什曼原虫感染疾病，近期在深圳等地有所发现。这种具有3-6个月潜伏期的疾病，主要症状包括持续发热、肝脾肿大、贫血及皮肤发黑。针对这一疾病，我们提供以下详尽的防范与应对措施。

一、个人防护措施是关键

要严防白蛉叮咬。使用含有避蚊胺或驱蚊酯的驱虫剂，是保护皮肤的有效方法。在住所安装细孔纱窗、纱门，晚上休息时使用浸有杀虫剂的蚊帐，可以更好地避免与白蛉接触。穿着浅色长袖衣物和长裤，减少皮肤暴露，也是预防的重要手段。特别是前往甘肃、四川、河南等北方疫区时，更要加强防护措施，避免接触病犬或野生动物。野外作业时，也要随身携带驱虫剂，定期喷洒衣物和帐篷。

二、环境与传染源控制同样重要

为了降低白蛉的传播风险，我们需要清理其孳生地。清除住宅周边的垃圾、积水和杂草，保持环境干燥整洁是基本措施。处理病死动物尸体也是必要的，这样可以减少白蛉通过动物宿主传播的风险。对于动物宿主的管理也是关键，定期检查家犬和宠物的健康状况，发现疑似感染及时隔离或治疗。为犬只佩戴驱蛉项圈，也是一个有效的策略。

三、症状监测与就医

早期识别与报告是至关重要的。若出现不明原因发热（持续2周以上）、脾肿大、贫血或皮肤色素沉着等症状，应立即就医，并告知医生白蛉叮咬史或疫区旅居史。医疗机构应结合多种手段进行确诊，如穿刺、基因测序（NGS）等。治疗方面，确诊后优先使用五价锑剂（葡萄糖酸锑钠），对于耐药病例可以联用喷他脒等药物。虽然无疫苗可预防，但及时治疗预后良好，因此无需过分恐慌。

四、公共卫生管理不容忽视

在疫区，应加强白蛉密度监测，使用杀虫剂进行滞留喷洒以灭蛉。通过社区宣传普及防蛉知识，提升居民的防护意识也是非常重要的。

虽然黑热病在我国呈散发状态，但我们仍需警惕输入性病例。特别是在夏季白蛉活跃期（5-9月），更要严格落实防护措施。只要我们采取适当的防护措施，就可以有效地防止黑热病的传播。让我们共同行动，保护自己，保护家人，共同抵御黑热病的威胁。