移动互联网是如何提升医生工作效率的？

全球很多国家都面临医疗服务供给不足的问题，这背后很大的原因是医疗工作者，尤其是医生缺乏。医生是医疗体制的核心，是绝大多数医疗服务的提供者。医生的数量、质量和积极性基本决定了一个国家医疗水平的高低。医生也是医院、医保和药企服务的最终出口，拥有治疗的决策权。医生这个职业有训练时间长、压力大、风险高的特点。并且，随着医学技术本身的发展，现代医生需要处理的信息量和复杂度都远远大于曾经的同行。如何提高医生的数量和质量，以及如何提高医生的工作效率和产出，是很多国家都面临的挑战。

现代互联网+云计算的技术，可以很好地提高医生的工作效率，改善医疗质量，让行医更轻松。和服务医院（To Business, 2B）和服务大众（To Customers, 2C）不同，服务医生的产品可以叫做针对专业人士市场（To Professionals，2P）。起来，移动互联网能发挥作用的，包括以下三类场景专业学习和临床参考；工作效率提升；拓展服务的时空性。

专业学习和临床参考

医学是一个快速发展的学科，医生也是一个需要终身学习和培训的职业。因为工作繁忙，移动互联网可以帮助医生利用其碎片时间。无论是传统的考试辅导、视频学习，还是专业的临床决策支持，都有很多移动化的创新。

全球第一家上市的移动医疗公司Epocrates（2013年被Athena Health收购）就属于这一类。它通过智能手机App为医生提供全面的用药和临床参考，其用户覆盖了全美80%的临床医生。另一家公司Skyscape则是方便医生在手机上购买专业图书的电子版。还有鼎鼎大名的Uptodate，因为其内容的全面和及时性，更是国外医生必不可少的行医伴侣。国内的医学App比如用药助手、医口袋都属于这一类。

未来，针对医师的教育和临床决策支持，在个性化方面还有很多提升的空间。比如对于职业医考试的数千个知识点，能否快速地分析出用户的薄弱点，做针对性的训练。临床上遇到不明白的问题，如何能最快速地从各类资料中找到最准确的答案。手机提供了一个很好的入口，但这里面的更大的创新恐怕还在内容的积累和数据的使用上。

提升工作效率

医疗服务因为流程复杂，质量要求高，每个病人的情况又特异，很难像流水线一样标准作业。这里面的每一个环节，都蕴含了提高效率的机会。

以医生收集患者信息，记录病情为例。很多医生都抱怨，跟患者的沟通效率不高，患者很多问题想不起答案。如果患者能利用等候的时间提前准备好问题的答案，会大大提高医生的效率。还有，很多医生都抱怨写病历费时间。其实在国外，很多医生是用语音输入，语音识别系统和听写员为其整理病历资料。比如，美国创业公司Augmedix正试图用谷歌眼镜来帮助医生写病历。未来可以预见的一个场景是，带着谷歌眼镜的医生给病人问诊、查体，眼镜记录下患者信息和医患对话。当医生回到自己的电脑前时，病历的初稿已经写好。医生只用简单地审阅即可。

还有一个例子是写出院医嘱。在门诊和急诊，医生很多时候需要重复地为同一类患者写相同的医嘱。这耗时不说，患者回去也记不住。大医院平均5分钟的就诊时间，医生也不可能很详细地给病人解释。Exit Writer就是这么一个应用，把临床常见的3000多种疾病的出院医嘱做成模板。医生只需要稍稍修改就可以打印或者发送给患者，省时省力，不会遗漏，病人查询也方便。

扩展服务的时空性

医疗是一个非常个体、私密、专业的服务。医生和病人通过挂号建立起一种契约关系，于一个特定的时间在诊室或病房见面，一对一地解决问题。几千年来，这种服务都是本地化的。互联网的出现拓展了这种服务的时空性医生可以给远在千里之外的患者会诊，可以答复患者几天前提出的问题，还可以随时随地管理自己之前出院的病人。比如，协和医院神经内科的李晓光教授，就利用病历夹软件管理了自己看过的几百个“渐冻症”患者，定期收集患者的反馈信息和预后数据，为需要的患者修改治疗方案。从某种程度上，互联网可以是医生的“第三只手、第二个脑”，帮助减少医患信息不对称，让医生的知识服务得到了最大程度的发挥。中国常见的模式包括问诊（例如好大夫、120ask、春雨）、随诊（例如好大夫）、远程会诊等等。

《第三次浪潮》的作者托夫勒曾预言，信息技术对于知识浓度高，流程复杂的行业改造的价值就越大。医疗正是这样一个典型的行业。互联网帮助医生更快、更好地工作，就能为患者创造更多的福利；就好像农民手里的耙，工人手里的钻一样。

【本文作者张遇升，医学博士，杏树林公司创始人，动脉网微信公众账号vcbeat】

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